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金融体育外围开户指南

感谢您选择体育外围推荐(NEBH).

 

虽然财务状况可能是你现在最不关心的事情, 了解这个系统的工作原理可以让你的NEBH之行更加顺利. 作为NEBH的新病人, 你可能需要联系你的保险公司,索取保险单的书面副本.

拥有这些信息可以帮助您做出明智的决定,您的护理,并帮助我们获得我们需要的信息,以快速和准确地处理您的保险索赔.

避免延误处理你的申索, 如果您的保险和/或人口信息有任何变化,请通知您的医生办公室或NEBH注册办公室.

你可能有资格申请经济援助. 有关NEBH经济援助计划的更多信息,请联系NEBH财务顾问或完成申请.

你的保险计划

这里有一些你在第一次访问NEBH时应该知道的关于你的健康保险的事情.

主要和次要保险覆盖范围

如果你有一个以上的保险计划, 我们需要这两方面的信息来协调你的利益.

当你来进行医疗保健访问时,记得携带你所有的保险身份证.


共同保险

共同保险是指你的保险公司支付你医疗费用的一个百分比,你支付另一个百分比.

例如,你的保险可能支付80%,你将负责剩下的20%.

如果您不确定您是否有共同保险,请联系您的保险公司.


管理护理计划- hmo, ppo,或pos

管理式护理计划通常要求你使用特定的医生, 设施, 和/或辅助体育外围开户.

他们经常要求你支付共同费用,并在接受保健体育外围开户之前从你的初级保健医生那里获得转诊.


自付额

一些保险计划有每次访问的共同支付,年度免赔额,或终身或年度限制. 医生或专业体育外围开户以及实验室检测等技术体育外围开户可能需要单独的共同支付, x射线, 或核磁共振成像.

如果您的帐单的任何部分在送达时支付, 来的时候要准备好付现金, 检查, 或者主要信用卡. 预计自付费用将在体育外围开户时支付.

为了方便您,我们接受万事达卡、维萨信用卡和美国运通卡. 保险公司未支付的所有费用都由你负责.


你的初级保健医生的角色(pcp)

PCP通常在你的护理管理中扮演着重要的角色. 他或她可能会给你转诊,并与你的NEBH医生协调你的治疗.

一定要让你的PCP知道你要来NEBH.


保险推荐

转诊是你的PCP的一个特定的指示或指示, 是什么引导你去一个体育外围推荐的医疗体育外围开户提供者那里进行必要的医疗护理. 转诊可以以电子方式发出,也可以以书面形式发出.

NEBH的大多数医生被认为是专家,可能需要你的PCP的转诊.

一些推荐允许多次访问, 有些是一次访问, 和其他特定时间段的人.

你的保险计划会有这些信息. 作为病人,您有责任根据需要获得转诊.

如果你的保险计划是健康维护组织(HMO),你通常需要:

  • 选择并联系/拜访你的PCP,以获得NEBH和NEBH医生的书面转诊.
  • 当你来NEBH预约的时候,带一份你的推荐信.
  • 如有必要,为所有预定的随访程序和医生就诊获得转诊.
  • 与你的保险公司核实,以确保你了解如何管理你的推荐.

如果你来赴约时没有必要的介绍信, 您的预约可能需要重新安排时间,或者您可能需要支付您的医生访问和/或任何规定的程序.


观察状态与住院状态

你知道吗,即使你在医院过夜, 你可能仍然被认为是“门诊病人”?”

“观察状态”是医院提供的门诊体育外围开户,以帮助医生决定患者是否需要住院或可以出院.

在医生检查检查结果时,接受观察的病人可以留在医院的病床上, 还在接受门诊治疗.

住院的决定是一个复杂的医疗决定,基于你的医生的判断和你对医疗必要的医院护理的需要.

住院通常是适当的,当你预计需要两个或两个以上晚上的医疗必要的医院护理.

为了让你成为住院病人,你的医生必须命令入院,医院必须正式承认你.

你在医院的地位(医院认为你是“住院病人”还是“门诊病人”)会影响你为医院体育外围开户(比如x光)支付多少钱, 药物, 和实验室测试).

如果你有医疗保险, 这也可能影响到医疗保险是否涵盖你住院后在专业护理机构(SNF)获得的护理.

请参考观察vs. 你保险计划的住院病人指南.


门诊病人放射学程序

在放射科进行的一些手术被认为是外科手术,并根据付款人的要求相应地收费. 根据保险计划,手术自付可能适用.

这些程序可能包括但不限于类固醇注射, 联合注射, 和arthrogram. 请与您的保险公司联系客户体育外围开户.


耐用医疗设备

当你出院时, 你的供应商, 咨询你的物理和/或职业治疗师, 可下令或建议使用耐用医疗设备(DME), 如拐杖, 拐杖, 步行者, 和他们.

您有权从任何耐用医疗设备供应商获得供应品. 请联系您的保险公司确认体育外围推荐DME的供应商和DME的保险范围.

如果您有任何问题,请联系NEBH DME协调员 .


入院前甄别探访及康复体育外围开户

我们的部分临床卓越和患者评估过程包括在入院前筛选期间进行的物理治疗(PT)评估.

这是为了评估你目前的活动能力,并为建立术后目标提供一个基础.

请理解,你的保险公司可能表明你有一个共同支付评估.


理解你的账单

你的医生和NEBH会代你向保险公司收费. 你的保险公司可能会寄来一份福利说明(EOB), 这将解释收费的摘要和什么金额(如果有的话)你将负责.

这是解释,不是法案. 如果你要对余额负责, 你的费用将由医院和/或你的医生办公室支付.

你会收到一张住院费的帐单. 所有的医生都与医院分开收费.

这包括顾问费用, 病理学家, 放射科医生, 麻醉医师, 主治医师, 住院医师, 外科医生, 心脏病专家, 还有你的医生订购的耐用医疗设备.

医疗保险

你作为医疗保险病人的权利

 

作为医疗保险的受益人,你有某些得到保障的权利.

当你获得医疗保健时,这些权利将保护你, 确保您能够获得所需的医疗保健体育外围开户, 保护你不受不道德行为的伤害.

您的权利包括但不限于:

  • 关于什么体育外围开户涵盖和你将支付多少的信息的权利.
  • 你有权获得所有治疗方案的信息.
  • 有权对拒绝或限制医疗费用的决定提出上诉.


 

医疗保险患者的受益人提前通知

医疗保险和医疗补助体育外围开户中心(CMS)要求医疗体育外围开户提供者告知患者他们的权利和责任,当他们的医生要求他们进行医疗保险可能不支付的测试和程序时.

医生会根据包括个人病史在内的各种因素来推荐测试和程序, 你可能正在服用的药物, 以及普遍接受的医疗实践.

虽然你的医生可能会发现为了给你提供最好的治疗,一个测试或程序是有用的, 医疗保险可能不认为这种体育外围开户在医学上是必要的.

根据你的诊断,医疗保险只覆盖那些它认为对你的治疗是合理和必要的体育外围开户. 如果有机会联邦医疗保险会拒绝为你的医生所要求的体育外围开户提供保险, 您将收到一份受益人预先通知(ABN)表格供您签署.

	

ABN的目的是提前通知你,医疗保险可能不会为你将收到的体育外围开户付费.

ABN会告诉你哪些检查和程序是不合理和必要的,并通知你,如果医疗保险拒绝付款,你将承担这些体育外围开户的经济责任.

当需要ABN时, 我们会向您解释,并要求您在接受体育外围开户前签署.

当ABN表格提交给你时,你有两种选择:

  • 您可能同意负责支付医疗保险认为不合理和必要的体育外围开户,并接受体育外围开户, OR
  • 你可以拒绝支付医疗保险不覆盖的体育外围开户费用, 因此, 没有收到测试或体育外围开户.

金融咨询

如果你正在接受医院体育外围开户, NEBH有一个财务顾问,如果你的医疗保险不足或没有医疗保险,他可以为你提供指导.

请致电或咨询财务顾问.

请直接与您的医生办公室工作,以指导/估计所有其他护理.

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